DATA HASIL PEMANTAUAN PELAKSANAAN UPAYA PMKP

Senin, 10 Oktober 2016


DATA HASIL PEMANTAUAN PELAKSANAAN UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PERIODE JULI-SEPTEMBER 2016

No.

Judul Indikator

Standar

Capaian periode Juli-September 2016

1

Jam Visite Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa

100%
Jam 08.00 s/d 13.00 pada hari kerja

100%

2

Waktu tunggu di rawat jalan

<60 menit

23 menit

3

Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

<140 menit kimia darah darah rutin

81 menit

4

Waktu tunggu pelayanan rontgen thorax

 > 90%

100%

5

Penulisan resep sesuai formularium

100%

100,00%

6

Kesalahan penulisan resep

tidak ada

tidak ada

7

Insiden kesalahan pemberian obat oleh perawat rawat inap

tidak ada kejadian

tidak ada kejadian

8

Tidak adanya pasien yang ditempatkan diruang isolasi lebih dari total 72 jam selama rawat inap

100%

tidak ada kejadian

9

Tidak ada pasien yang difiksasi >24 jam

100%

100%

10

Pengisian informed consent sesuai prosedur

100%

         95,98

11

Kelengkapan pasien jatuh

100%

100%

12

Kejadian infeksi saluran kencing akibat perawatan

tidak ada

tidak ada kejadian

13

Persentase resep formularium yang tidak terlayani

tidak ada

tidak ada

14

Ketepatan penanganan pajanan benda tajam sesuai prosedur

100%

tidak ada kejadian

15

Kepuasan staf

≥ 80%

82%

16

Pemahaman staf terhadap bencana kebakaran

75%

79%

17

Kepuasan Pelanggan Rumah Sakit

IGD

≥80%

85.26%

Rawat Jalan

81.78%

Rawat Inap

80.50%

Poliklinik Gigi

96.52%

Pelayanan Psikologi

85%

Laboratorium

86.51%

Radiologi

84.52%

Farmasi

84.91

Pelayanan Rehabilitasi Psikososial

81.15%

Pelayanan Rehabilitasi Medik

94.62%

Pelayanan Forensik Psikiatri

83.30%

 


DATA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI JULI-SEPTEMBER TAHUN 2016

No

Indikator PPI

Standar

Capaian periode Juli-September 2016

1

Kejadian infeksi saluran kencing akibat perawatan (IAK 16)

Tidak ada kejadian

Tidak ada kejadian

2

Ketepatan penanganan pajanan benda tajam sesuai prosedur (IAM 3)

100%

Tidak ada kejadian

3

Persentase kepatuhan petugas kesehatan di unit rawat inap dan IGD dalam melakukan kebersihan tangan dengan metode enam langkah dan lima momen (ISKP 4)

≥75%

86,85%